BIOLOGICALS

Als Biologicals (TNF-alpha-Hemmer, auch DCARD: Disease Controlling Antirheumatic Drugs) werden Medikamente einer neuen Substanzklasse bezeichnet, die als einzige direkt im Immunsystem ansetzen – dort also, wo die Krankheit ihren Anfang nimmt. Sie werden zur Behandlung von schweren Formen der Psoriasis Arthritis eingesetzt, wenn DMARDs (langwirksame Antirheumatika) keinen ausreichenden Behandlungserfolg liefern.

In Österreich sind verschiedene Präparate zur Behandlung der Psoriasis Arthritis zugelassen, dazu gehören Etanercept, Adalimumab, Infliximab und Golimumab.
Die meisten Biologicals neutralisieren oder blockieren den entzündungsfördernden Botenstoff TNF-alpha (Tumor-Nekrose-Faktor alpha). Die Entzündungsinformation wird also nicht überbracht.
Biologicals werden so hergestellt, dass sie körpereigenen Eiweißstoffen ähneln. Diese Proteine würden allerdings im Magen vorzeitig abgebaut werden, daher müssen sie unter die Haut gespritzt oder über Infusionen verabreicht werden.
Um die Entzündungsprozesse zu stoppen, wird das Immunsystem gehemmt, daher kann es als Nebenwirkung zu Infektionen kommen, mitunter nehmen auch grundsätzlich banale Infekte einen schweren Verlauf.

Selten wurden Magen-Darm-Störungen beobachtet, in Einzelfällen auch Blutbildveränderungen. Vor dem Beginn einer Behandlung mit Biologicals müssen daher bestimmte Untersuchungen durchgeführt werden (z.B. zum Ausschluss von latenter Tuberkulose oder anderer Infektionen) und eine regelmäßige Kontrolle während der Therapie ist notwendig.